O que é IMC e como calcular?

O IMC é o índice da massa corpórea e é utilizado para verificar se um indivíduo está no seu peso ideal. O IMC é também é utilizado para diagnosticar sobrepeso e obesidade em adultos. É um método simples e rápido e mais utilizado no mundo para verificar o estado nutricional. 

Para calcular o IMC, dividi-se o peso em kg pela altura em cm ao quadrado. 

O IMC também tem algumas limitações, para esportistas com muita musculatura, ele não pode ser utilizado isoladamente, pois a massa muscular é pesada e o indivíduo pode ser diagnosticado com sobrepeso ou obesidade pelo excesso de massa muscular, nestes casos, é fundamental avaliar a composição corporal. 

Esta classificação de IMC deve ser utilizada em pessoas adultas (18-60 anos). 

Eutrofia = peso adequado. 

O IMC também é utilizado para avaliar os idosos, porém a classificação é diferente. Confira na próxima postagem. 

Consulta: Organização Mundial da Saúde, 1998. 

Dobras Cutâneas

O método das dobras cutâneas consiste em se medir a espessura do tecido adiposo subcutâneo em diversas regiões do corpo como tríceps, bíceps, subescapular, suprailíaca, abdominal, coxa e panturrilha, dentre outras.

Este método está baseado no fato de que mais da metade de toda a gordura corporal está localizada nestas regiões, e que existe uma proporção constante entre a gordura subcutânea e a gordura total. Portanto, acredita-se que medindo o tecido adiposo subcutâneo, poderá se ter uma boa estimativa da gordura corporal total.

Para a verificação das dobras cutâneas utiliza-se um aparelho chamado adipômetro ou compasso de dobras cutâneas (“Skinfold Caliper”).  Para aferir cada medida existe uma técnica que deve ser seguida.

Conheças a localização das principais medidas:

Dobra Cutânea Bicipital (1)

Dobra Cutânea Abdominal (2)

Sobra Cutânea Suprailíaca (3)

Dobra Cutânea da Coxa (4)

Dobra Cutânea da Panturrilha (5)

Dobra Cutânea Subescapular (6)

Dobra Cutânea Tricipital (7)

Excesso de Gordura Corporal

Vários estudos têm demonstrado que o acúmulo de gordura na região abdominal está associado a uma elevação do risco de doenças crônico degenerativas, principalmente as doenças cardiovasculares, diabetes, aterosclerose. Não é só o excesso de peso avaliado pelo IMC que devemos considerar, mas também, como esta gordura se distribui em nosso corpo.

Andróide: é tipo físico onde a gordura é localizada na região abdominal, ocorre principalmente em homens. É a maça da figura.

Ginóide: neste tipo, a gordura é mais localizada no quadril e na coxa, mais comum em mulheres. É a pera da figura.

Existe também uma classificação de risco para doenças cardiovasculares de acordo com a circunferência abdominal:

Sem Risco

Homens menor que 94cm

Mulheres menor que 80cm

Risco Alto

Homens maior ou igual a 94cm

Mulheres maior oi igual a 80cm

Risco Muito Alto

Homens maior ou igual a 102cm

Mulheres maior ou igual a 88cm

Consulta: Luciana Rossi, Lúcia Caruso, Andrea Polo Galante. Avaliação Nutricional: Novas Perspectivas. Rocca/Centro Universitário São Camilo. 2008.

Composição Coporal: interpretando os resultados

Gordura: é a porcentagem de gordura da pessoa.

Peso da Gordura: é o peso de gordura da pessoa, em Kilogramas.

TMB: taxa metabólica basal. É a quantidade de calorias que a pessoa gasta por dia (24 hs.) em situação basal, ou seja, deitado, sem atividade física nem mental, na termoneutralidade. A taxa metabólica basal é proporcional à massa magra: quanto mais massa magra a pessoa tiver, mais calorias ela gastará em repouso.

Peso da Massa Magra: é a quantidade de músculos, ossos e órgãos (vísceras) do organismo.

Água Corporal Total: É quantidade total de água, em litros, que a pessoa tem no corpo. Os níveis normais de hidratação indicam que indivíduos de ambos os sexos devem  apresentar entre 69% a 75% de água na massa magra. Índices de água na massa magra acima de 75% podem indicar retenção hídrica, enquanto que índices abaixo de 69% podem indicar desidratação, eventualmente devido às seguintes causas:

·         Consumo de álcool

·         Uso de medicação diurética

·         Ingestão de cafeína ou refeição pesada

·         Atividade física intensa

·         Hiper ou hipotermia

Quando a hidratação da massa magra estiver abaixo de 69%, ocorre uma leitura de Bioresistência acima dos valores normais, podendo levar a uma superestimativa da gordura percentual em até 5%. Em relação ao peso corporal total, os indivíduos do sexo masculino geralmente apresentam índices de  hidratação entre 50% e 60%, enquanto que as mulheres possuem normalmente entre 45% e 60% do seu peso corporal em água.

Bioresistência: A Bioresistência é a oposição à passagem da corrente elétrica oferecida pela gordura do interior da célula (adipócito).

Reatância: A Reatância é a oposição à passagem da corrente elétrica oferecida pela membrana celular, cuja natureza é lipo-proteica. Portanto, a fina camada de gordura presente na membrana celular oferece uma pequena oposição à corrente elétrica, que é a Reatância.

Índice da Massa Corporal: O Índice de Massa Corporal é a divisão do peso corporal (Kg.) pela estatura (m²), sendo um parâmetro importante na relação entre excesso de peso e doenças crônico-degenerativas. O IMC não é impresso no relatório.

Consulta: Biodynamics 310. Manual de Instrução.

Bioimpedância: preparativos para o teste

O método de Bioimpedância é muito sensível às variações do estado hídrico do avaliado. O álcool, a cafeína e a atividade física têm ação diurética no organismo, o que pode causar uma leitura de Bioresistência acima do real, superestimando assim a gordura corporal. Uma refeição pesada também pode influenciar o teste alterando o peso corporal do indivíduo.

Preparativos para teste:

• Evitar consumo de álcool e cafeína (café, chá, chocolate) 24 hs. antes do teste.
• Não realizar atividade física intensa e evitar refeição pesada 4 hs antes do teste.
• Suspender medicação diurética 24 hs. antes do teste, exceto no caso de indivíduos hipertensos, que devem estar sob rigoroso controle médico. Converse antes com o seu médico.
• Não fumas antes do teste.

 Contra-Indicações:

• Grávidas
• Pessoas portadores de marcapasso

Consulta: Biodynamics 310. Manual de Instrução.

Aplicações da Bioimpedância

No relatório do teste de Bioimpedância você vizualiza informações da sua composição corporal: % de gordura corporal, peso da gordura corporal, % de massa magra, peso da massa magra, taxa metabólica basal (TMB), total de água no corpo, resistência, reatância, ângulo de fase.

Aplicações da Bioimpedância:

Avaliar e acompanhar o estado nutricional de indivíduos saudáveis

Avaliar e acompanhar a composição corporal de atletas e desportistas

Avaliar e acompanhar o estado nutricional de indíviduos em situações clínicas como a desnutrição, câncer, obesidade, pré e pós-operatório.

Acompanhar as dietas de emagrecimento e a prática atividade física

Identificar riscos à saúde associados a níveis excessivamente altos ou baixos de gordura corporal total

Monitorar as mudanças na composição corporal relacionadas à doenças, tratamentos, dietas, desenvolvimento, emagrecimento, idade. 

Monitorar a o nível de hidratação

Conheça o Exame de Bioimpedância

O Método da Bioimpedância baseia-se na condução de uma corrente elétrica de baixa intensidade pelo corpo da pessoa. A massa magra conduz a eletricidade mais facilmente por possuir um elevado conteúdo de água (73% a 75%) e eletrólitos (Potássio, Sódio, Cálcio), enquanto que a massa gorda oferece maior Resistência (Bioresistência) por apresentar um baixo nível de hidratação (≤ 10%). Desta forma, a corrente elétrica percorre com maior facilidade a massa magra do que a massa gorda.

Por se basear em um princípio elétrico, alguns fatores podem afetar a precisão do teste de Bioimpedância, como por exemplo: Consumo de álcool, medicação diurética e cafeína: têm ação diurética no organismo, causando uma superestimativa no valor de Bioresistência medido e conseqüentemente na gordura percentual. A sudorese provocada pela prática de exercícios físicos tem efeito diurético, além de alterar a temperatura da pele e influenciar na leitura da Bioresistência. A Ingestão de refeição pesada modifica o peso corporal do avaliado.

Para a realização do teste de bioimpedância, são colocados 2 eletrodos no pé e 2 eletrodos na mão direita da pessoa, sendo conectados com o monitor através de um cabo sensor. O equipamento emite uma corrente elétrica de baixa intensidade que irá percorrer o corpo todo da pessoa, medindo a Resistência que é oferecida pelos vários tecidos do organismo. A Bioresistência indica como o corpo conduz esta corrente elétrica.

A massa magra, por possuir uma grande quantidade de água e eletrólitos, conduz a corrente elétrica melhor do que a massa gorda, que é o componente do corpo que oferece mais Resistência. De modo geral, se dois indivíduos tiverem o mesmo peso e estatura, aquele com maior quantidade de gordura apresentará um valor de

Bioresistência maior, e vice-versa.

No relatório do teste de Bioimpedância você vizualiza informações da sua composição corporal: % de gordura corporal, peso da gordura corporal, % de massa magra, peso da massa magra, taxa metabólica basal (TMB), total de água no corpo.

Conheça nos próximos posts a aplicação da Bioimpedância e os preparativos para o teste.

Consulta: Biodynamics 310. Manual de Instrução.

Composição Corporal

A composição corporal é a divisão do peso corporal total em massa gorda, massa magra e água corporal. A massa magra é composta por músculos, ossos e vísceras. Identificar a composição corporal do indivíduo é fundamental no acompanhamento de dietas alimentares, obesidade, esportista, desportistas, programas de condicionamento e tratamentos médicos de modo geral.

O principal objetivo da avaliação da composição corporal é determinar as quantidades de massa gorda e massa magra do organismo. Isto se torna importante ao imaginarmos dois indivíduos com o mesmo peso e estatura, porém com composições corporais bem diferentes. Neste caso,  indivíduo pode ser sedentário e apresentar uma elevada taxa de gordura corporal, enquanto que o outro pode ser ativo fisicamente e apresentar uma menor taxa de gordura e maior desenvolvimento muscular. Desta forma, pode-se observar que o peso corporal não é um bom indicativo do estado de saúde das pessoas, sendo necessário basear-se em algum método mais preciso para se determinar a composição corporal.

Existem alguns métodos disponíveis para avaliação da composição corporal no mercado, os mais utilizados são as pregas cutâneas e a teste de biompedância. As pregas cutâneas permitem estimarmos através de uma formula a quantidade de gordura corporal de um indivíduo. Já a bioimpedância nos fornece a quantidade de gordura corporal, água corporal, quantidade de massa livre de gordura e outros valores.

Conheça nos próximos posts o teste de Bioimpedância e as Pregas Cutâneas.

Consulte uma nutricionista para fazer uma avaliação da sua composição corporal!

Consulta: Biodynamics 310. Manual de Instrução.

Entenda mais sobre a obesidade...

A Obesidade é uma doença endócrino-metabólica crônica, multifatorial, caracterizada pelo excesso de massa gorda. São várias as causas da obesidade: inatividade física, predisposição genética, drogas, endócrinas, desequilíbrio energético, psicológicas, puberdade, gravidez, sendo que 30% dos casos são genéticos.

O desequilíbrio energético ocorre quando o consumo de energia é maior que o gasto de energia, a energia em excesso será depositada no nosso corpo em forma de gordura.

O índice da massa corporal (IMC) é quem define se e pessoa é obesa e o grau de obesidade.

IMC = Peso (kg)   

           Altura² (m)

25 a 29,9 - Sobrepeso

30 a 34,9 - Obesidade I

35 a 39,9 - Obesidade II

>40 - Obesidade III

(WHO, 2004) 

Os hábitos modernos de vida e o desenvolvimento da tecnologia são fatores que influenciaram para o aumento da obesidade no mundo.  O preparo da comida saudável é muito mais difícil e demorado, a vida agitada dificulta o preparo destes alimentos e nos leva a consumir os alimentos prontos e os famosos "fast food". Esta vida agitada também diminui o número de refeições diárias, o que nos leva a fazer menos refeições, porém em maiores quantidades.

A falta de atividade física, aliada aos hábitos de uma alimentação não nutritiva e muito calória, também contribui para o aumento da obesidade. Passamos horas sentados em frente da televisão e do computador, utilizamos mais carro ou outros meios de transporte e evitamos as caminhadas.

A prevalência de sobrepeso em adultos no Brasil (IMC 25 a 29,9) é de 29,9% e de obesidade (IMC maior que 30) é de 11,1%, ou seja, a cada 10 pessoas, 3 têm sobrepeso e 1 é obesa (OMS, 2010).  

A grande procupação com a obesidade está nas complicações e nas doenças caudadas por ela, como a hipertensão, diabetes, dislipidemias, artrose, esteatose hepática, câncer.

A prevenção e o tratamento da obesidade estão relacionadas aos hábitos nutricionais saudáveis, através de um acompanhamento nutricional, e a prática regular de atividade física.